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高龄怀孕注意点啥

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  高龄怀孕注意点啥?医学上,怀孕时年龄达35岁或以上的孕妇,称为“高龄孕妇”。40岁,当然也是属于高龄孕妇了噢!高龄孕妇怀孕风险高,所以孕期的保健工作,就更不能马虎了。

  提醒一:到专科门诊做保健

  这个建议,其实是让你产检前要“挑医生”。

  专科门诊,是指副主任医师或主治医师以上级别的医生的门诊。一般而言,他们对高危妊娠的处理会更有经验。

  35岁以上妇女是高危妊娠的高发人群,故建议到专科门诊做保健。

  提醒二:别忽视染色体疾病筛查

  高龄女性怀孕,胎儿易出现染色体疾病。

  怀孕时间越迟,生下畸形儿的风险也就越大。以唐氏综合征为例,有数据显示,中国25岁产妇生下唐氏患儿的概率为1/1300;到了35岁,其概率高达1/365;45岁产妇,其概率更高达1/30。

  孕妇年龄超过35岁,尤其是38岁以上的,最好做相关的产前诊断,比如孕早期可以做胎儿绒毛活检;到了孕中期,可以取羊水等。

  如21-三体、18-三体等染色体数目异常,都属于比较容易诊断的;另外也可以诊断出部分染色体结构异常的情况。结合超声波、血清标志物筛查等综合检查,可以提高产前诊断的准确率。

  提醒三:非高危人群,可不查TORCH

  产检时,有些孕妇会被建议做TORCH筛查。此项筛查应当在孕前筛查或孕期有针对性地做,不能视为常规筛查。

  这是因为,弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒,目前对这三种病原体并没有成熟的筛查手段。

  若筛查出抗体阳性,尚不能清楚孕妇何时感染,胎儿是否百分之百会感染;即便感染了,也不确定是否会发病,也无法根据此筛查结果来决定是否需要终止妊娠。但是,却可能给孕妇带来心理的恐慌和不必要的干预。

  如果确诊孕期母亲感染,还要进行羊水穿刺,看胎儿有无感染。如果有,最好还要做脐血穿刺。如果脐血感染,还要通过B超看胎儿结构有无异常。若无异常,小孩还要不要,那就要看孕妇的意见了。

  TORCH感染其实对大人来说,表现为感冒症状,并不会带来明显不适。如果在孕早期有感冒症状,担心影响胎儿,可以查一下,否则不建议做。

  提醒四:要预防早产

  妊娠满28 周、不足37 周间分娩,即为早产。

  早产儿的死亡率较高,即使能存活,亦有近过半数出现新生儿呼吸窘迫综合征等并发症,甚至留下脑瘫等后遗症。

  虽然早产的发病机制尚未完全明了,但研究发现,既往有早产或晚期流产病史者,有多次人流史者,有宫颈、生殖道感染者,曾做过宫颈手术者,孕期出现多次不规则宫缩者,都是早产的高危人群。

  而高危人群应当在孕15周、16周后开始做早产预测。假如早产风险高,则应当在医生的指导下进行预防和处理。

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